Altas autoridades participaron en Seminario de área de la salud de la USS
“Desafíos en Salud, una visión regional” fue el título del seminario que la USS realizó, en el marco de la primera Expo de Servicios, Equipamientos, Insumos y Tecnologías para el sector Salud, Expomed.
Las Facultades de Medicina y Ciencias de la Salud de la Universidad San Sebastián Concepción dieron vida al encuentro, realizado en el recinto ferial Suractivo, que contó con el desarrollo de exposiciones y mesas redondas, con destacados invitados: Enrique Paris, presidente del Colegio Médico de Chile; Claudio Santander, presidente del Directorio de Empresas Masvida, Luis Castillo, decano de la Facultad de Medicina de la USS; Pedro García, ex ministro de Salud; Claudia Sáez, geriatra del Hospital Las Higueras; Juan Henríquez, presidente del Consejo Regional Concepción del Colegio Médico de Chile; Marcelo Lagos, decano de la Facultad de Medicina de la Universidad Católica de la Santísima Concepción; Octavio Enríquez, vicerrector de la Universidad Andrés Bello sede Concepción, y Carol Lagos, directora regional del Servicio Nacional del Adulto Mayor (SENAMA).
Al inicio de la jornada, el vicerrector de USS Concepción, Sergio Castro, recalcó la trascendencia de abordar las políticas públicas y temas tan relevantes como el envejecimiento, la importación de médicos y las reformas pendientes en Salud, abordados en el encuentro.
En la mesa redonda denominada “Menos jóvenes, más viejos. Los desafíos para la geriatría en Chile”, la directora regional de SENAMA dio a conocer un diagnóstico del proceso de envejecimiento que ha vivido el país, se refirió a las políticas públicas implementadas y enfatizó que aún son muchos los desafíos pendientes, pues se requiere un cambio cultural para enfrentar este fenómeno.
Carol Lagos afirmó que Chile es el segundo país más envejecido de América Latina, y que uno de cada tres hogares en Chile está integrado por al menos una persona mayor de 60 años. Asimismo, uno de cada diez adultos mayores vive solo, con los riesgos que conlleva. Alertó sobre denuncias de maltrato, psicológico, el abuso y el abuso patrimonial. “No nos podemos enfocar sólo en el tema sanitario, hay que pensar que son personas que necesitan potenciar todas sus habilidades”, aseveró.
Buenos resultados en sistema de salud, pese a crisis
“Cómo mejorar la salud pública y privada, reformas pendientes” fue otra mesa redonda, en la que intervinieron Enrique Paris, presidente del Colegio Médico; Claudio Santander, presidente del Directorio de Empresas Masvida, Luis Castillo, decano de la Facultad de Medicina de la USS; Pedro García, ex ministro de Salud (moderó el vicerrector USS Concepción, Sergio Castro).
Algunas ideas que surgieron de la conversación fueron la integración pública-privada, fortalecer el liderazgo médico, propiciar la formación de especialistas en regiones y mejorar la administración de los recintos hospitalarios.
Si bien todos los panelistas plantearon que el sector salud atraviesa por una crisis, hubo consenso en que el país ha alcanzado importantes logros que se traducen en indicadores comparables con los que registran las naciones desarrolladas, por ejemplo, en mortalidad infantil (7,2 por mil nacimientos) y en esperanza de vida, la que bordea los 80 años.
No obstante, tanto en el área pública como en la privada es urgente superar falencias que deterioran el acceso a servicios sanitarios de calidad y oportunos. El doctor Enrique Paris planteó que en Chile tenemos 1,5 millones de ciudadanos en espera de ser atendidos por un especialista, 232 mil personas en las listas de espera de cirugía y colapso en los servicios de urgencia de los hospitales públicos. A lo que se suma la deuda hospitalaria que con el actual sistema, dijo, está condenada a mantenerse. Puso como ejemplo que una consulta de urgencia en un hospital de alta complejidad es cubierta en un 35% de su costo.
Frente a este diagnóstico, el presidente del gremio sostuvo que es fundamental “sincerar la situación actual y real de la salud”. Coincidió con todos los panelistas en que se requiere un ministerio de salud técnico y no político que diseñe estrategias con una visión de largo plazo. El doctor Paris indicó que, además de terminar con la deuda histórica de los hospitales, se requiere una estrategia que integre los sistemas de atención primaria en salud y el hospitalario, y aumentar al 6% del PIB el aporte público directo a Salud.
Entre las propuestas, el doctor Paris sostuvo que se debe poner énfasis en la prevención, involucrar a las escuelas de Medicina, fortalecer la ética y el liderazgo médicos, crear nuevas escuelas de Medicina en regiones y aumentar la formación de especialistas. En este último punto, el doctor Luis Castillo, decano de la Facultad de Medicina USS, indicó que en la Región del Maule se llevó a cabo un auspicioso plan de formación de especialistas que involucró a las universidades de la región, al Ministerio de Salud y al Gobierno Regional, iniciativa que se intentó implementar en la Región del Biobío, pero que lamentablemente no prosperó.
Asimismo, el dirigente recalcó la relevancia de cumplir los protocolos, aspecto en que las sociedades científicas podrían desarrollar un papel importante, y la necesidad de incorporar el uso de tecnologías. Este punto fue enfatizado por el ex ministro de Salud Pedro García, quien indicó que en los nuevos modelos de atención y gestión clínica se deben incorporar la telemedicina y la teleasistencia médica.
Reestablecer las confianzas
Uno de los aspectos que recalcó el ex ministro Pedro García fue la necesidad de reestablecer las confianzas entre el mundo público y privado. Sostuvo que hoy lamentablemente salud no está entre los temas prioritarios para la autoridad y faltan acuerdos para abordar los problemas que aquejan a ambos sectores.
Pedro García planteó como idea desarrollar un instituto nacional de excelencia clínica y recalcó que es fundamental asignar responsabilidades a las personas y sus familias en el cuidado de su salud, promoviendo la prevención. Entre los temas pendientes, sostuvo que es necesario revisar el Auge-Ges, su financiamiento y el valor de la prima; perfeccionar los protocolos, evaluar el impacto de ciertas patologías como la diabetes, y fortalecer la educación en la población.
También dijo que se debe evaluar el rol de la Cenabast y en ese sentido planteó que las farmacias populares, si bien han tenido buena acogida en la población, no son una solución al problema de acceso a los medicamentos y que generan costos indirectos que no han sido considerados. “Tenemos que salir de esta sensación de inmovilismo y desconfianza, hay que convocar a todos a trabajar de manera asociativa y colaborativa y con una mirada también regional”, concluyó.
Voz de los privados
En mesa hubo coincidencia en que el sistema de isapres, aunque es perfectible, se debe mantener. El doctor Claudio Santander, presidente del Directorio de Empresas Masvida, también hizo un análisis del actual estado de la salud en Chile, planteando que existe un contexto de incertidumbre ocasionado por los continuos anuncios de la autoridad en relación a una nueva ley que reformará el sistema de isapres.
Sostuvo que en el país la salud “no es una política de Estado y además tenemos el problema de que los costos son crecientes, pero nadie quiere hacerse cargo de pagar”. Añadió que el sistema requiere una nueva reforma en busca de equidad, solidaridad, fraternidad y contención del gasto. Se debe introducir mayor transparencia y eficiencia, orientado la gestión hacia resultados costo-efectivos con énfasis en lo preventivo”. Asimismo, se debe “garantizar el derecho constitucional de escoger, fortaleciendo un sistema de salud mixto público-privado”.
Médicos extranjeros
Otra de las mesas fue titulada “Importación de médicos extranjeros, ¿es la solución al déficit de médicos en Chile?”, integrada por Juan Enríquez, presidente del Consejo Regional Concepción del Colegio Médico de Chile; Marcelo Lagos, decano de la Facultad de Medicina de la Universidad Católica de la Santísima Concepción, y Octavio Enríquez, vicerrector Universidad Andrés Bello sede Concepción.
El doctor Juan Enríquez manifestó que como gremio no se oponen a la llegada de médicos formados en el extranjero, pero que estos deben aprobar el Eunacom y, en el caso de los especialistas, tener la certificación de Conacem. “No podemos abrir las puertas a médicos cuya formación no esté certificada”.
En todo caso, sostuvo que la importación de médicos extranjeros no es la solución a las brechas de profesionales. “El problema es que el Ministerio de Salud no tiene políticas de recursos humanos claras que permitan reencantar a los médicos con el servicio público, lo que pasa no sólo por remuneraciones, sino que también influyen las posibilidades de desarrollo profesional y capacitación”, puntualizó.